Si può scaricare qui il modulo per ottenere un rimborso di massimo € 200 per l’acquisto di una parrucca da parte della Regione Marche
La documentazione da allegare al modulo è la seguente:
- fattura dell’acquisto della protesi tricologica
- dichiarazione da parte dell’oncologa di riferimento della caduta dei capelli a seguito delle terapie oncologiche
- copia del documento d’identità e del codice fiscale
Inviare il tutto, insieme al modulo debitamente compilato, con una raccomandata A/R all’indirizzo indicato in alto a destra del modulo